儿童,后叉止点撕脱骨折,如何处理?

2026-04-17

来源:骨外狂徒张三



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11岁,女,165cm,全部**高

后叉止点撕脱骨折

Ⅲ型 完全移位

查体不稳


在医无止境各个群都会诊一遍

儿童骨科,建议手术

运动医学科,建议手术

创伤骨科,建议手术

手法正骨,可尝试保守,但是没有人提供保守的完整病例随访


存在不稳

又是11岁儿童

不敢赌保守


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手术方案
镜下有难度
切开也仅仅不超过5cm

内固定方式
金属铆钉,会**异物残留
金属螺钉,需要二次取出

还得考虑对骨骺的影响

最后制定方案
高强线从根部穿出
然后避开骨骺线
外排可吸收铆钉固定线尾
一举三得
不损伤骨骺,不用二次取出,不会成为**残留异物



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解剖复位
术中抽屉实验阴性
后方明显稳定

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腘横纹

疤痕最不明显

对膝关节功能影响最小


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术后直接可调式支具固定

逐步指导康复锻炼


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