良好的术后X线片提供手术技术的“质量控制”，并可以作为“基线”，用于后期的比较。

为了评估股骨、胫骨两个金属假体的位置， X射线束必须以一个部件为中心，并在两个平面（正侧面）上与它对齐。另外一个假体的位置，通过两个假体相对位置来推断。

推荐采用透视对齐的X线片，使用数字系统也可以获得相当好的X线片 。

标准正侧位片拍摄方法（门诊）

• 在前后位投照中，透视监控下调整X线束和下肢位置，直到胫骨假体完全前后端一致（end on）后拍X光片。

• 光束与正交平面对准( 水平底板与垂直侧壁和龙骨 )，从而提供准确性和重现性高的X光片。

• 在侧位投照中，膝关节屈曲20-30°，X射线束以股骨假体为中心，平行于地板。

• 胫骨假体不能提供任何垂直表面 ，水平面又被侧壁遮挡，所以侧位不如前后位精确性和重复性高。

标准正侧位片拍摄方法（术前透视）

• 在前后位投照中，透视监控下调整X线束和下肢位置，直到胫骨假体完全前后端一致（end on）后拍X光片。

• 光束与正交平面对准( 水平底板与垂直侧壁和龙骨 )，从而提供准确性和重现性高的x光片。      

• 在侧位投照中，膝关节屈曲20-30°，X射线束以股骨假体为中心，平行于地板。

• 胫骨假体不能提供任何垂直表面 ，水平面又被侧壁遮挡，所以侧位不如前后位精确性和重复性高。

bearing前面有一条线，内外后角分别有一个小球。

在前后位片（AP），bearing在胫骨底板内外位置通过不透射线“—“和“. ”的标记推断出来。

Bearing的外侧面距离胫骨假体侧壁2-3mm（屈曲位时为1mm，伸直位胫骨发生了外旋）。

辨认bearing内的标识（ X-ray正位）

bearing 内的标识：点和线段 “ ._—.   ”   线段显示为“_—”在前；点显示为“.”在后   

辨认bearing内的标识（X-ray侧位）

bearing 内的标识：点和线段“ ._—. ”线段显示为“_—”在前，点显示为“.”在后  

辨认bearing内的标识（透视片正位）

bearing 内的标识：点和线段“ ._—. ”线段显示为“_—”在前；点显示为“.”在后   

辨认bearing内的标识（透视片侧位）

bearing 内的标识：点和线段“ ._—. ” 线段显示为“_—”在前；点显示为“.”在后  

Bearing 中立位（ X-ray正位）

Bearing 内旋（ X-ray正位）

Bearing 外旋（ X-ray正位）

Bearing脱位多发生在UKA术后早期，发生率0.6%左右。

Bearing脱位主要原因包括：屈伸间隙不平衡，MCL损伤，以及假体位置不良，罕见bearing破裂。

Bearing脱位在正位片上显示股骨与胫骨假体关节面接触，侧位片显示bearing位于关节囊前方或者后方。

病例1：Bearing 前脱位

病例1：Bearing 前脱位的处理

病例2：Bearing 破裂（ X-ray正位）

解读：两个点都在内侧

病例2：Bearing 破裂（ X-ray侧位）

解读：股骨假体与胫骨假体间隙还存在，在图像放大4倍情况下，才依稀看到模糊的点.

病例2：Bearing 破裂

病例2：Bearing 破裂的处理

病例3：Bearing 陈旧性前脱位2年

病例3：Bearing 陈旧性前脱位的处理

病例4：内侧OxfordUKA术后6.5年外侧进展性OA

病例4：Bi-UKA术后

病例4：Bi-UKA术后Bearing 后脱位的处理