早读 | 怎么做开放踝关节骨折脱位,高清图解!

2025-12-05

来源:骨外狂徒张三



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术后复查:


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下胫腓关节复位良好

但前侧Chaput骨块

后侧volkmann骨块都移位


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术后1周

内侧伤口愈合良好

行二次确定性手术


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外架消毒
暂时不取
护皮膜封闭外架和内侧伤口
1,前侧小切口,复位Chaput骨块,3.5 mm空心钉垂直骨折线固定
2,腓骨粉碎,恢复长度即可,桥接固定,大蝶骨块用两个nice结捆于钢板

3,复位后踝

后踝有曲折
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没有松外架
骨折没复位

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松外架后,保持踝关节中立位
依靠软组织铰链复位后踝

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拉力钉40,拉过了,复位过头了

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换钉子,调整下方向

解剖复位


最后做下胫腓


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内踝间隙还是大

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两个位置螺钉固定

下胫腓关节复位

内踝间隙恢复


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缝合前侧和后外侧切口

取外架

缝合钉道


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踝关节被动活动良好

期待切口和功能的恢复


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